今天给大家分享我40多年的临床常用、日常调理脾胃的20首经典古方加减,我经常强调脾胃为后天之本,多数肠胃慢病根源皆在脾失健运、胃失和降。

1、四君子汤:益气健脾,专调脾虚气虚
长期食欲不振、饭后乏力、面色萎黄、大便稀溏,稍劳作便疲惫不堪,是典型脾胃气虚,杨小平主任调理脾虚基础方首选四君子汤。
党参补中益气,直补脾胃本源;白术健脾燥湿,化解脾虚生湿;茯苓渗湿健脾,杜绝湿邪困脾;炙甘草和中补气。全方平和温补,补而不燥,所有脾虚慢病皆可在此方基础加减,老人、体虚儿童脾胃虚弱均可酌情使用。
2、逍遥散(健脾疏肝版):疏肝理脾,治生气伤胃

爱生闷气、焦虑压抑,一生气就胃胀反酸、两肋发堵、吃不下饭,腹泻与腹胀交替出现,属于肝木克脾土。杨小平调理思路为先疏肝、再健脾,气机顺畅脾胃才能运化。
柴胡疏解肝郁,当归、白芍柔肝养血;白术、茯苓、甘草夯实脾土;薄荷疏散郁气,生姜温中和胃。肝气不舒引发的慢性胃炎、肠易激综合征,此方疏肝健脾双向调理。
3、半夏泻心汤:寒热平调,专治胃胀痞满
胃部胀满堵闷,不痛但总觉心口堵,口苦又怕冷,吃凉腹泻、吃辣烧心,属于寒热错杂、中焦痞阻,是慢性浅表性胃炎高发证型。
半夏降逆消痞,干姜温中散寒;黄芩、黄连清泻胃热;党参、炙甘草补益脾虚。杨小平常说,单纯清热或单纯温脾都治标,此方寒热并用、补泻兼顾,化解多年胃痞反酸。
4、小建中汤:温中补虚,缓解脾胃虚寒隐痛
胃部绵绵隐痛,空腹加重,吃完热食缓解,四肢常年冰凉、心慌体虚,脾胃阴阳两虚。此方重在建中补脾,调和中焦气血。
桂枝温通脾阳,白芍倍用酸甘缓痛,饴糖补中滋养;生姜、大枣、甘草调和营卫。中老年脾胃虚弱、十二指肠溃疡隐痛,杨老多以此方打底调理。
5、理中汤:大温脾阳,吃凉即泻专用方
脾胃阳虚重症,一沾生冷瓜果、冷饮立刻腹痛拉肚子,胃部畏寒、舌苔白滑,寒湿停滞中焦。干姜为君大温脾阳,驱散内生寒邪;党参健脾补气,白术燥湿止泻,炙甘草顾护中气。杨小平提醒,此方温燥力强,仅适合纯虚寒体质,胃热人群禁用。
6、香砂六君子汤:理气和胃,胃胀嗳气反复
脾虚兼气滞,饭后胀气、频繁嗳气、恶心反胃、痰多口黏,湿和气双重阻滞脾胃。在四君子汤健脾基础上加木香、砂仁,行气消胀、醒脾化湿,降逆止呕,慢性胃炎、功能性消化不良首选方。
7、保和汤:消食化积,积食腹胀通用
新手股票配资入门暴饮暴食、肉食油腻吃多,胃部胀闷、打嗝酸腐、大便黏腻不畅,饮食积滞损伤脾胃。山楂消肉食积滞,神曲化解米面油腻,莱菔子下气消胀;半夏、陈皮和胃止呕,茯苓祛湿,连翘清积食郁热。无论大人小孩积食,杨小平均推荐此方轻剂调理。
8、芍药甘草汤:酸甘缓急,缓解胃痉挛胃痛
突发胃部抽痛、肠道绞痛、胃部灼热隐痛,胃阴不足、筋脉失养。仅白芍、炙甘草两味药,酸甘化阴、柔肝缓痛。萎缩性胃炎常年胃部隐痛,杨老常在养胃方中加入此方配伍止痛。
9、藿香正气散:化湿和中,暑湿受凉上吐下泻
淋雨、吹空调、夏季贪凉后,头晕身重、恶心呕吐、腹胀水样便,外感寒湿、内伤脾胃。藿香、苏叶芳香化湿解表,苍术、厚朴燥湿健脾,陈皮、半夏和胃止呕,兼顾解表与健脾止泻,暑天肠胃不适常备。
10、益胃汤:滋养胃阴,治口干嘈杂饿而不食
胃阴亏虚,总觉胃部嘈杂灼热,容易饥饿却不想进食,口干舌燥、大便干结、舌红少苔。沙参、麦冬、生地、玉竹、冰糖滋阴生津,滋养受损胃黏膜,长期熬夜、嗜辣伤胃阴人群适用。
11、痛泻要方:疏肝止泻,一紧张就拉肚子
情绪紧张、压力大立刻腹痛腹泻,便后痛感缓解,典型肝郁脾虚肠易激。白术健脾燥湿,白芍柔肝缓痛,防风散肝舒脾,陈皮理气和中。杨小平临床调理情绪型腹泻,此方为核心底方。
12、黄土汤:温脾摄血,脾虚便血黑便
脾胃阳虚,统血无力,大便发黑、便中带血,面色苍白、四肢冰凉。灶心土温脾止血,附子、白术温阳健脾,地黄、阿胶养血止血,兼顾温补不伤阴,消化道慢性出血属虚寒证对症。
13、平胃散:燥湿运脾,身体困重大便黏马桶
湿邪困脾,浑身沉重乏力、口中发黏发甜、舌苔厚白腻、大便粘滞难冲。苍术苦温燥湿,厚朴行气消胀,陈皮和胃化湿,甘草调和诸药。肥胖痰湿、常年脾胃湿气重人群,杨小平常用此方祛湿健脾。
14、柴胡疏肝散:行气止痛,气滞胃痛烧心
单纯气机郁滞,胃部胀痛窜痛、两肋胀痛,情绪压抑加重,无明显气虚。柴胡、香附、枳壳疏通脾胃肝气,川芎活血行气,白芍缓痛,陈皮、甘草和中,快速缓解气滞引发的胃痛反酸。
15、葛根芩连汤:清热利湿,湿热腹泻口苦
肠胃湿热,大便黄稠黏腻、肛门灼热、口苦口臭、容易上火。葛根升清健脾,黄芩、黄连清泻胃肠湿热,表里双解,常年反复肠炎、湿热型便秘腹泻交替适用。
16、麻子仁丸:润肠通便,脾虚津亏便秘
脾胃运化无力,津液不足,大便干结难排、腹胀但无明显上火。火麻仁、杏仁润肠润燥,大黄轻泻热结,枳实、厚朴行气通腑,芍药养阴,老人脾虚便秘温和通便不伤正气。
17、甘草泻心汤:和胃消痞,长期腹泻反复口疮
脾胃虚弱兼湿热,久泻不止、腹中雷鸣、反复口腔溃疡、胃部痞闷。加重炙甘草剂量补中益气,配合半夏、干姜、芩连寒热调和,慢性肠炎、脾胃虚火口疮杨老常用此方。
18、苓桂术甘汤:温阳化饮,脾虚痰多胃胀
脾阳不足生水饮,经常痰多清水、胃部振水音、饭后胀满、头晕胸闷。茯苓利水健脾,桂枝温阳化水,白术燥湿,甘草补中,水湿停聚脾胃引发的痰多腹胀对症。
19、枳实消痞丸:消痞健脾,虚实夹杂老胃病
多年慢性胃炎,既脾虚乏力,又胃胀积食、湿热内阻,虚实寒热交织。枳实、厚朴行气消胀,黄连清胃热,四君子汤健脾补气,消补并行,适合病程久、复杂复合型脾胃病。
20、薯蓣丸:健脾固本,久病脾胃亏虚体虚
长期肠胃病、术后体虚、反复消化不良,气血俱虚、身形瘦弱、免疫力差。山药为君健脾固本,人参、黄芪补气,地黄、当归养血,干姜、大枣温运脾阳,兼顾气血阴阳,长期调养脾胃根本。

以上二十首脾胃经典经方虽历经千年验证,但脾胃病症分型复杂,寒热虚实极易混淆,每个人体质、病程、兼症各不相同,切勿自行抓药长期服用。肠胃反复不适,一定要找专业中医师辨证加减证券投资服务信息网,对症配伍才能温和调养脾胃,避免错服加重肠胃损伤。
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